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鱼刺它不是病,卡住却很要命
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  信息分类-->>>医院动态 更新时间:2020-04-22
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吃鱼被鱼刺卡,相信不少人都遇到过,但很少有像雷先生这样惊心动魄的。421日,在陆军军医大学西南医院胸外科病房里,雷先生回想起几天前被鱼刺卡喉的经历,还是心有余悸:“以前也经常吃鱼,从来没被卡过,这次经历让我也长了记性,谢谢专家们帮我解除痛苦。”


吃鱼被卡,求助多家医院无果

上周三中午,家住北碚区的雷先生像往常一样烧了一条鱼。可就是这道菜,让他受尽折磨。鱼还没有吃多少,就感觉喉咙不舒服。雷先生觉得大事不妙,肯定被鱼刺卡住了。在家里尝试了一些土办法,但是都没有奏效。

当天下午,雷先生在家人的陪伴下,先后来到当地多家医院诊疗,可都因鱼刺太大,且卡住的位置太关键,一不小心就会损伤主动脉,没办法帮他取出鱼刺,建议到大医院寻求帮助。



一波三折,患者命悬一线

据了解,一般常规的鱼刺卡喉,电子鼻咽喉镜就可以取出来。于是,患者当天晚上辗转到西南医院耳鼻喉科。检查发现,雷先生的鱼刺卡在肺主动脉旁边,一不小心就会损伤肺主动脉引发大出血,后果不堪设想。接诊医生建议尝试借助胃镜来取刺。

在消化内科内镜室,医护人员详细了解患者病情后,都认为胃镜也解决不了问题,只能采取开胸的方式。该科陈磊副主任得知后,来到现场详细评估后,发现鱼刺已经穿破食管,胃镜风险太大,建议立即联系胸外科住院手术。

谁知意外又出现了。雷先生在办理入院手续时发烧了。在疫情期间,按照规定,他必须先去发热门诊接受核酸检测。感染病科夏杰副主任得知情况后,专门叮嘱尽快出结果。万幸,核酸检测没有问题。

           

多科协作,彰显红色军医担当

“当时有点不甘心,想尽最大努力,争取在胃镜下把鱼刺取了,如果因为一颗鱼刺就开胸,对患者伤害太大了。” 陈磊副主任回忆说,可是当时患者的情况确实不允许在门诊通过胃镜取刺。

完善CT等相关检查后,胸外科吴蔚副主任建议立即在全麻下进行手术。其实当时他脚受伤了,走路一瘸一拐的,有同事建议明天再手术,可他说,“我们可以选择,但是患者不能。患者情况很紧急,如果今天不做手术,我担心出意外,可能危及生命。”

在吴蔚副主任的坚持下,胸外科、消化内科、耳鼻喉科等科室联合“攻关”。经过一个半小时努力,最终在胃镜下帮助雷先生将鱼刺取了出来。

据了解,这样的手术在门诊做的话,风险太大,基本上不能实现。如果住院治疗就不一样,胸外科、消化内科、耳鼻喉科相互协作,即使胃镜下取刺失败,胸外科还可以马上进行开胸手术。事实也证明,这种接力式的保障,大大提高了取刺的成功率,也确保了患者安全。

吴蔚副主任介绍说,患者手术很成功,目前正在逐步恢复中。

        

温馨提醒

专家提醒,鱼刺卡喉在生活中很常见,如果是在咽部、喉部还好处理,一旦进入食道就有可能会引起感染、穿孔,存在的风险会很大,患者没有及时就医后果就很严重。

鱼刺卡喉,市民常喜欢用喝几口醋、吃几口饭或者菜等土办法,希望借机把鱼刺吞进肚子里。专家特别叮嘱:这些土方法是很不靠谱的,喝醋不会软化鱼骨,吞菜有可能把鱼骨头卷进食道,反而会加重病情。

专家表示,如果市民能确定是被鱼刺卡到了,要第一时间到医院处置,千万不能拖,一拖延很容易导致病症加重,有可能引起感染或者导致食道被捅破,甚至危及生命。

1(编辑:屈德意,校对:张展,审稿:罗晓)



 
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