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西南医院临床新技术开展之三十五:关节镜治疗肩关节Bankart损伤合并肩袖损伤
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  信息分类-->>>医院动态 更新时间:2018-01-30
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Bankart损伤是外伤及其它原因导致的肩关节前方盂唇撕裂,并由此出现肩关节脱位,如得不到合适治疗,极容易导致肩关节习惯性脱位或出现长期慢性不稳症状

肩袖是肩关节的重要动力装置和稳定装置,肩袖撕裂后会引起肩关节活动疼痛,运动能力下降,同时会引起肩关节运动的稳定性。

当肩关节前方不稳合并肩袖损伤那真是屋漏偏逢连阴雨,治疗起来难度颇高。

    典型病例:

王大妈,车祸伤导致肩关节脱位,当地小诊所行针灸康复治疗,效果不佳,结果产生了严重的心理问题;在我院通过心理干预治疗获得改善后,王大妈经介绍转到到肩肘外科门诊就诊。

经我院骨科运动医学中心周兵华副教授详细检查:王大妈肩关节主动前屈上举110度,外展90度;诊断为:右肩关节Bankart损伤;右肩冻结肩,右肩肩袖撕裂。先给予患者冻结肩保守治疗即肩关节双注射治疗;经过三个月的保守治疗和观察,201819日,王大妈再次到肩肘外科门诊就诊。经查体,经过前期保守治疗患者冻结肩症状已经明显改善;右肩主动活动度前屈150度,内旋腰2水平。但患者仍诉肩关节前方不适,活动时疼痛,不能梳头以及肩关节无力症状

周兵华副教授首先施行关节镜下Bankart损伤带线锚钉修复,然后又施行了肩袖撕裂可吸收带线锚钉修复术,术后患者恢复效果佳

    何为肩关节前方不稳定?

你有没有在运动中发现自己突然不敢投掷物体或者投掷能力明显下降?

或者发现受伤后突然不能或不敢完成梳头动作了?

或者有肩关节前方隐隐作痛?

肩关节是人体具有最大活动范围的关节,但也是稳定性相对较低的关节,肩关节不稳是肩关节剧烈创伤导致骨性或盂唇损伤引起的关节囊和相关韧带松弛的结果。

周兵华副教授提醒,年轻人肩关节前脱位多见于高能量创伤,肩关节前脱位或合并慢性不稳合并肩袖损伤多见于老年人,对于老年人肩关节不稳需要根据患者症状决定是否修复盂唇,而年轻人肩关节前脱位或慢性不稳合并肩袖损伤同时修复才能获得最佳的临床效果。

 
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