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我院临床新技术开展之二十八:神经导航和术中超声引导下神经内镜颅内血肿微创清除术
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  信息分类-->>>医院动态 更新时间:2017-08-30
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 脑出血,俗称脑溢血,是发病率、致死率和致残率均很高的三高疾病。我国每年约有200万新发病例,死亡率高达40-50%,幸存者中90%在不同程度残疾。早期手术清除血肿是挽救生命的核心环节,目前常用手术方式包括:骨瓣开颅血肿清除术、手术显微镜下血肿清除术、锥颅穿刺引流术等。这些手术方法均有一定的适应症和缺陷, 目前国际上对于脑出血手术方式和策略的选择尚存在较大争议。近年来,神经内镜技术因其微创、神经损伤小(避免开颅手术对脑组织的牵拉)、深部照明佳、术野清晰、止血较为确切等优势,已逐渐成为神经外科微创发展的新方向。我院神经外科率先在国内开展神经内镜下脑出血微创清除术,给临床患者带来了良好的治疗效果和显著改善预后。

我院神经外科冯华主任、胡荣副教授团队充分利用神经内镜和现代神经导航、术中B超技术的优势,同时结合fMRI、DTI导航,治疗脑出血既能精准定位清除血肿, 又能减少创伤。针对内镜治疗脑出血的关键技术问题,率先提出以神经纤维传导束为保护靶标的精准神经内镜技术的理念,建立了 神经导航内镜外技术,自行设计脑实质内镜工作通道,制作了与手术显微镜绑定的内镜支架,并将其用于颅内血肿的清除,研究新的手术策略,研发与之配套的操作器械,完成手术97,患者的死残率显著下降,神经功能显著改善,平均住院日由传统手术26天下降至内镜手术16天,相关并发症未增加,具有重要的医学和社会意义。

该技术项目目前发表相关SCI临床论著2篇,主办1期全国神经内镜微创学习班,培养神经外科专科医师50名;参加国际学术会议1次、国内神经外科学术会议8次,并做专题报告相关理论与技术在云阳县人民医院、九龙坡区人民医院、急救中心等10余家基层医院推广应用。




 
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