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海外新技术成果展之十六:关节外科开展3D打印辅助下个体化关节置换/矫形技术
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  信息分类-->>>医院动态 更新时间:2017-04-11
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     随着人口老龄化和我国人口平均寿命的延长,四肢关节出现严重畸形和重度关节炎需要接受人工关节的患者迅速增长。为满足患者术后高水平康复需求,人工关节置换技术和矫形技术正朝着个体化、微创化发展。个体化计算机辅助设计和3D打印是牵引微创精准关节重建技术发展的“双子星”。

    2016年1月,我院关节外科何锐副教授赴美国休斯敦Baylor医学院与赫尔曼纪念医院专项学习3D打印辅助下个体化关节置换/矫形技术。回国后,其立即通过与重庆光学机械研究所和西北有色金属研究院开展医工联合研发,攻克医工协同中的技术难题,实现了海外新技术的迅速落地。关节外科率先在国内开展规模化、常态化3D打印辅助下个体化关节置换/矫形技术。自2016年8月至目前,已完成病例数478例,并为每一例患者出具规范化图文报告,建立数据库录入术前术后资料供临床科研使用。将目前国际领先的技术以较短的时间规模化的惠及我院患者,创造了良好的社会效益,并保持着关节外科在这一领域的领先地位。

   个体化截骨矫形导航器是四肢长骨严重畸形截骨矫形手术和人工关节置换手术的理想工具,但传统制作技术由于国外技术壁垒,造成耗时长,制作周期通常在3-6个月,还不包括向国外传输数据,国际邮递等不可控延时因素,高昂的费用更是令国内患者望而却步。关节外科主任杨柳教授领导的“3D打印医疗需求快速响应团队”里,从获取原始骨骼CT数据到完成截骨导航器CAD设计仅需24小时,接下来的48小时就由重庆光学机械研究所何鹏高级工程师与西北有色金属研究院汤慧萍教授各自领导的快速反应团队接力进行3D打印快速成形,并完成医学标准灭菌。72小时后就能实现个体化截骨矫形导航器“出炉”直达手术台。
    杨柳主任表示,科技应当以人为本,因此3D打印技术更需要植根于医学领域,以利实现规模化个体化微创化关节矫形手术。在个体化精准医疗中3D打印与计算机辅助具备医工结合的天然优势,医疗专家负责临床需求牵引,需要具备创新的思维与敏锐的洞悉,将临床疾病治疗中的难点提出来。工程师需要不厌其烦的与临床专家讨论,理解临床医学语言,共同寻求解决方案并付诸计算机设计,最后通过3D打印快速成形技术将智慧迅速凝结成实体,再进入下一个循环的医工结合研讨周期。通过不断的螺旋形上升,最终达到现在的72小时响应机制。在治疗病人的过程中,时间是宝贵的,多学科交叉合作最忌时间节点不清,72小时的研发周期,并不是一定要求72小时完成,而是给参与其中的团队一个明确的时间节点,以利环节质量控制,更重要的是以研发再带动临床医疗思维的火花,彻底摆脱慢节奏的医工结合泥潭,真正实现对多环节生产力的解放。

 
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