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我院新技术成果展之十:募集自体优质卵母细胞治疗难治性不孕症
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  信息分类-->>>医院动态 更新时间:2016-11-30
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       不孕不育发病率全球呈上升趋势,在不孕患者中有部分卵源性疾病患者,治疗极其棘手,即使应用IVF等助孕,其临床妊娠率仍不到10%,称为难治性女性不孕,亟待临床研究。卵子冷冻术由于卵源稀少、珍贵,获得困难,且细胞巨大,胞浆物质丰富等原因,常规卵细胞冷冻后的复苏率低,制约了卵子的再利用。而近十年玻璃化冷冻技术的发展为卵子冷冻带来新的希望。研究适宜的卵子采集与冻融技术,将极大地改善卵细胞利用率,为各种原因导致的卵巢功能减退患者提供生育希望。
       我院妇产科生殖医学中心何畏教授团队已成功开展IVF助孕,并创新性地对卵子玻璃化冷冻技术进行改良,在此基础上根据患者临床疾病的特征,对极其难治性不孕患者(包括乳腺癌术后、卵巢肿瘤术后,卵巢储备功能严重减退、卵巢早衰等),积极预处理,优化采卵时机,结合自然周期、微刺激方案等多次募集冷冻卵母细胞,最后择期复苏行ICSI-ET技术,使部分患者成功妊娠,并分娩。

       该技术的创新点在于:运用改良的卵子玻璃化冷冻技术,极大缩短操作及冻存时间,避免细胞内冰晶形成,更有利于保护卵子细胞骨架,保持卵子结构和功能,提高卵子利用率、受精率和胚胎着床率以及临床妊娠率;优化卵子采集时机,不仅保证了获卵时卵子的成熟度及核浆一致性,而且避免取卵失败;多环节、个体化改善卵巢储备功能,增加获卵几率,包括使用DHEA、Gn、GnRHa及中药等;独特的“零存整取”方式,使多次采集与冻融结合,待累及一定数目卵子后进行辅助生殖助孕,增加了优质胚胎形成率,显著地提高了临床妊娠率;实施温和或自然的卵子诱导方法,减轻卵巢刺激,降低了乳腺癌、卵巢癌等高危不孕患者的治疗风险;该技术的成熟开展与应用还将促进卵子捐赠技术的有效实施,并为研究卵子发育与成熟提供了重要平台。

       目前我院生殖中心已完成冻卵复苏周期数63例,移植50例,卵子复苏率达88.3%,受精率68.5%,优胚率25.9%,卵子利用率33.6%,胚胎利用率54.5%,临床妊娠18例,已成功分娩16例,临床妊娠率率达36%,活胎分娩率32%,诊治成功率到达国内领先水平。

 
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