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海外新技术成果展之十二:医院重症心肺功能衰竭患者体外生命支持平台
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  信息分类-->>>医院动态 更新时间:2016-11-04
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        体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation, ECMO)是体外生命支持技术的一种,它是走出手术室的体外循环,其主要原理是通过特殊管道将血液从体内引到体外,经人工膜肺氧合后再用血泵将血灌入体内,从而替代或部分替代人的心、肺功能,支持生命以争取心、肺病变治愈及功能恢复的机会。其主要适应征包括常规治疗无效,存在潜在可逆性的急性呼吸、循环衰竭患者和慢性终末期心、肺功能衰竭患者等待心肺移植过渡期,以及供体的维护。
      ECMO有两种使用方式:静脉-静脉转流(V-V转流)和静脉-动脉转流(V-A转流),一般来说,V-V转流支持肺功能,适用于呼吸衰竭患者,V-A转流可同时支持心肺功能,适用于心衰或者同时合并呼衰的心衰患者。目前,ECMO是国内获批的呼吸、循环机械支持的最高级技术,病例数呈逐年上升趋势,该技术是一个医院综合实力的体现。近10年来,ECMO技术有了很大改进并已逐渐完善,其应用范围也较以前扩大。在西方发达国家,ECMO已经成为胸心外科、ICU、急诊室,甚至急救车上的标准配置,随时用于抢救心肺功能衰竭患者。
      在我国ECMO仍处在起步阶段,目前仅在北京、上海、广州等大的循环、呼吸中心有较好的应用,在西部地区尚未得到很好的开展。我院胸心外科吴蔚医师作为我院海外新技术第一批选送成员赴柏林心脏中心学习国外开展该技术的创新方法。回国后其在医院原有ECMO团队基础上,建立了院重症心肺功能衰竭患者体外生命支持平台,目前已经开展了50余例V-A ECMO模式治疗循环衰竭患者,撤机率66.7%,治愈率达到50.0%,最长转机时间140小时,标志着我院ECMO技术成熟,其水平已经达到国内先进水平。

 
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