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西南医院乳腺甲状腺外科成功开展术中喉返神经监测等多项新技术
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  信息分类-->>>通知公告 更新时间:2016-04-27
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喉返神经损伤是甲状腺外科手术常见的严重并发症,单侧喉返神经损伤患者会出现声音嘶哑,双侧喉返神经损伤会导致患者术后窒息,严重威胁患者生命,极大的制约了甲状腺外科手术进步和学科发展。
为避免术后喉返神经意外损伤,近年来欧美发达国家逐渐开展了术中喉返神经监测技术。该技术原理为:在甲状腺手术中应用探针直接刺激喉返神经,喉返神经传递电刺激,使支配声带肌肉产生肌电信号,通过气管插管与声带接触的电极接受肌电信号,神经监测仪产生机电信号并发出提示音,提醒术者注意保护喉返神经,避免手术操作意外损伤。喉返神经监测技术虽已在欧美等发达国家甲状腺手术中常规应用,但在我国起步较晚,仅在数家大型医院甲状腺专科开展。为引入喉返神经监测技术,彻底解决困扰甲状腺外科发展的喉返神经损伤难题,我院乳腺甲状腺外科张帆副教授于2015年8月-2016年3月前往美国MD安德森癌症中心,约翰-霍普金斯医院,梅奥诊所和纪念斯隆凯特琳癌症中心等多家名院甲状腺外科临床学习,并结合前期文献查阅和充分技术储备,在科室主任姜军教授指导下,于4月中旬至今连续开展6例复杂疑难甲状腺手术术中喉返神经监测,术中在神经监测协助指引下,准确定位了喉返神经并对其进行了有效保护,术后患者声音正常,无任何声音嘶哑、音调改变、呼吸困难等喉返神经损伤等表现,极大的提升了手术质量和确保了医疗安全。
此外,张帆副教授还结合国外所学,创新性开展了经全乳晕腔镜甲状腺微创美容手术,引入“7无甲状腺手术”理念,即:术中无出血,术野无线结,术后无引流,切口无敷料,医生无换药,颈部无疤痕,患者无并发症,以上进一步提升了甲状腺手术患者疗效和满意度。此外,张帆副教授还在相关兄弟科室大力支持协助下,创新开展了术前颈部薄层增强CT检查精准评估甲状腺癌淋巴结转移情况,组织实施了复杂疑难甲状腺手术多学科协作诊疗,并逐渐将多学科诊疗定期化,规范化,制度化。以上工作的开展,吸引了大量甲状腺患者至我院乳腺甲状腺外科就诊,截止本周,张帆副教授责任组已连续数周甲状腺癌手术量单周破10例,有力提升了我院乳腺甲状腺外科核心竞争力。















 

 
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